Leczenie ortodontyczne kojarzy się zazwyczaj z długotrwałym, a często także uciążliwym procesem i koniecznością założenia aparatu korekcyjnego. Wprawdzie współczesne aparaty ortodontyczne są zarówno komfortowe, jak i estetyczne, istnieje jednak rozwiązanie dla osób, które nie chcą ich nosić, a pragną mieć piękne proste zęby.
Invisalign - czym jest?
Invisalign prostujący zęby to komplet przezroczystych, wymiennych płytek, które wykonywane są na zamówienie i powstają indywidualnie dla każdego Pacjenta. Każdy aligner wymienia się co dwa tygodnie, tak aby zęby stopniowo przesuwały się we właściwe miejsce. Alignery są niewidoczne dla innych, ponieważ nie zawierają żadnych metalowych elementów – zamków i drutów.
Za pomocą Invisalign możemy wyleczyć:
System Invisalign nie nakłada na pacjentów żadnych ograniczeń. Można jeść, na co przyjdzie ochota, a zdejmowane płytki dają możliwość utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej. W razie potrzeby – ślub, ważne spotkanie, wystąpienie publiczne – dla pełnego komforu alignery można na jakiś czas zdjąć. Pacjent podczas leczenia może zachować swój dotychczasowy styl życia.
Cały przebieg leczenia jest przygotowywany komputerowo przez certyfikowanego lekarza, który opracowuje szczegółowo jego plan. Dzięki wirtualnemu, trójwymiarowemu planowi leczenia (ClinCheck) Pacjent może zobaczyć symulację efektu końcowego, czyli swój uśmiech po zakończeniu terapii. Dodatkowo, dzięki temu, że oprogramowanie ClinCheck prezentuje sekwencję ruchów zębów, które następują w trakcie leczenia, Pacjent może monitorować zmiany wyglądu zębów na każdym etapie leczenia. Alignery można również wykorzystać aby upiększyć swój uśmiech, wybielając zęby podczas leczenia ortodontycznego.
Invisalign to metoda leczenia różnych wad zgryzu. Niezależnie od konkretnego problemu, wynikiem każdego procesu leczenia jest nowy, piękniejszy uśmiech, który zachowujemy na całe życie. Aby sprawdzić, czy leczenie metodą Invisalign odpowiada Twoim potrzebom, niezbędna jest wizyta u ortodonty.
Czas trwania całego leczenia zależy od stopnia złożoności wady zgryzu, ale jest porównywalny do okresu leczenia tradycyjnymi aparatami ortodontycznymi . Leczenie ortodontyczne jest precyzyjnie zaplanowane. Pacjent przed leczeniem dokładnie wie ile płytek będzie nosił i ile czasu będzie trwało jego leczenie. Zwykle leczenie trwa od 9 do 18 miesięcy. Bardziej szczegółowe informacje można uzyskać w trakcie konsultacji.
INVISALIGN to metoda zaprojektowana pod Twój styl życia
Aparaty ruchome (wyjmowane) są stosowane głównie u dzieci i młodzieży, tzn. w okresie uzębienia mlecznego, mieszanego oraz wczesnego stałego. Najprostszą formą aparatów wyjmowanych są różne rodzaje płytek przedsionkowych. Stosowane są w okresie uzębienia mlecznego oraz mieszanego. Eliminują one nieprawidłową czynność mięśni otaczających jamę ustną, wynikającą ze szkodliwych nawyków (np. ssania palca, oddychania przez usta, niedrożności nosa).
Aparaty ruchome
Przedłużające się dziecięce nawyki mogą doprowadzić do różnego rodzaju wad zgryzu – np. zwężenia szczęki, zgryzu otwartego. Płytki przedsionkowe zwykle zaleca się zakładać na noc i 2-3 godziny w ciągu dnia. Najpopularniejszym rodzajem aparatów ruchomych są płytki Schwarza. Stosowane są najczęściej w okresie uzębienia mieszanego. Składają się z akrylowej, kolorowej płytki, elementów będących źródłem siły działającej na kości oraz zęby, drucianych elementów utrzymujących aparat. Czas noszenia aparatu uzależniony jest od rodzaju wady zgryzu, wieku pacjenta. Najczęściej zaleca się zakładanie dzieciom aparatu na noc oraz 5-6 godzin w ciągu dnia. Aparaty ruchome są skuteczne w eliminacji nieprawidłowej czynności mięśni otaczających jamę ustną, w leczeniu wad budowy szczęk – np. zwężeń szczęk. Mają natomiast nieznaczny wpływ na położenie zębów.
Aparaty stałe
Aparaty stałe dają możliwość precyzyjnego przyłożenia siły i pozwalają na uzyskanie atrakcyjnego uśmiechu naszego dziecka. Osadzone są na powierzchni zębów za pomocą specjalnych klejów. Pacjent nie może sam ich wyjmować, działają przez cały okres leczenia i praktycznie nie zależą od współpracy pacjenta.
Aparaty te składają się z zaczepów: zamków oraz pierścieni. W zależności od oczekiwań pacjentów wyróżnia się zamki metalowe oraz estetyczne. Wśród zamków metalowych są dostępne wersje bezniklowe – dla osób uczulonych na nikiel. Najczęściej stosowane zamki estetyczne to zamki porcelanowe (w kolorze zbliżonym do koloru zębów) oraz zamki kryształowe – przezroczyste.
Poza konwencjonalnymi zamkami ortodoncja oferuje nowoczesne systemy zamków samoligaturujących oraz indywidualnie projektowane aparaty. Zamki samoligaturujące podnoszą komfort leczenia ortodontycznego, dzięki wykorzystaniu słabszych sił, mniejszej ilości wizyt kontrolnych oraz skróceniu czasu leczenia. W przypadku indywidualnie projektowanych aparatów ortodonta projektuje leczenie przy wykorzystaniu zaawansowanego programu komputerowego. Zamki, druty ortodontyczne są zaprojektowane dla konkretnego pacjenta. Taka indywidualizacja aparatu, planu leczenia podnosi ich jakość, skraca czas leczenia.
Korygowanie niewielkich wad zgryzu naszych dzieci jest możliwe dzięki przezroczystym nakładkom – wyjmowanym, całkowicie niewidocznym dla otoczenia. Metoda ta w dyskretny sposób pozwala uzyskać piękny uśmiech.
lek. dent. ortodonta Agnieszka Piontek
Zęby które najczęściej są lakowane to zęby trzonowe i przedtrzonowe. Architektura powierzchni żujących w/w zębów jest niezwykle bogata. Liczne zakamarki, przewężenia, nierówności i wąskie wejścia do bruzd które rozszerzają się butelkowato, sprzyjają zaleganiu resztek pokarmowych, będących świetną pożywką dla bakterii. O próchnicę wtedy nie trudno, zwłaszcza że w okresie kiedy pojawiają się pierwsze stałe trzonowce. Dziecko rozpoczyna swoja przygodę z zasadami prawidłowej higieny jamy ustnej.
Naukowcy długo szukali rozwiązania, aż w końcu wpadli na pomysł, aby te niesforne przestrzenie czymś wypełnić. Tym magicznym preparatem jest lak – zwykle płynny materiał, dający łatwo się rozprowadzić, niekiedy zawierający fluor, koloru białego lub bezbarwny, aby można było łatwiej kontrolować przestrzeń pod lakiem.
Ząb do lakowania musi być odpowiednio przygotowany, mianowicie odizolowany od śliny, oczyszczony oraz wytrawiony specjalnym kwasem ortofosforowym. Oczywiście nie każda bruzda może być zalakowana. Jeśli lekarz stwierdzi haczenie zgłębnika w bruździe lub znaczne przebarwienie, bruzdę taką należy opracować cienkim wiertłem a następnie wypełnić materiałem. Jeśli stwierdzamy próchnicę średnią to należy postąpić zgodnie z procedurami leczenia próchnicy.
Nie tylko w okresie wymiany uzębienia lakowanie ma pozytywny wpływ. U starszych Dzieci noszących aparaty ortodontyczne, lakowanie trzonowców i przedtrzonowców zmniejsza ryzyko wystąpienia próchnicy. Wiemy bowiem, że aparat sprzyja retencji płytki nazębnej.
Zęby które zostały zalakowane powinny być kontrolowane co 6 m-cy. Zawsze może dojść do rozszczelnienia laku lub jego odprysku. Należy go wówczas uzupełnić lub wymienić.
Każda z przedstawionych metod ma ogromne znaczenie, ale dopiero wszystkie razem dadzą pożądany efekt. Lakowanie, fluoryzacja, prawidłowe mycie zębów i stomatologiczne wizyty kontrolne procentują na przyszłość pięknym i zdrowym uśmiechem.
Często obawiamy się operacji. Świadomość, iż możemy się nie wybudzić po narkozie, powoduje przedłużanie decyzji lub całkowitą rezygnację z zabiegu.
Po wizycie kwalifikującej do operacji lekarz zaleca zaszczepić się przeciwko żółtaczce typu B. Ważnym elementem przygotowania do zabiegu jest normalizacja masy ciała. Otyłość utrudnia przeprowadzenie operacji oraz zwiększa ryzyko powikłań okołooperacyjnych. Do zabiegów konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, USG oraz EKG. W przypadku infekcji dróg oddechowych lub innych zakażeń (katar, kaszel, gorączka, dreszcze, stosowanie antybiotyku) wskazane jest odroczenie zabiegu do czasu wyleczenia infekcji. Przeciwwskazaniem do operacji jest opryszczka, ropne zmiany na skórze, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.
Jednym z ważniejszych i coraz częściej branym pod uwagę przeciwwskazań do dużych operacji jest stan zapalny zębów. Stąd konieczność sanacji jamy ustnej przez stomatologa, zanim przystąpimy do jakiegokolwiek zabiegu.
Sanacja jamy ustnej to doprowadzenie do wyleczenia wszystkich chorych zębów. Usunięcie z jamy ustnej potencjalnych ognisk zakażenia, czyli wyleczenie zębów z próchnicy, usunięcie wszystkich zębów, których wyleczyć się już nie da. Jest to po prostu generalny remont – mówi lek.dent. Irmina Materna.
Decyzja o operacji podejmowane wspólnie przez anestezjologa, chirurga i lekarza prowadzącego ma na celu m.in. optymalne przygotowanie chorego do operacji. Ocenia się stan ogólny pacjenta w kontekście jego chorób i planowanej operacji oraz określa ryzyko z nią związane. Coraz częściej anestezjolog i chirurg współpracują ze stomatologiem, prosząc o ocenę stanu jamy ustnej.
Sanacji jamy ustnej powinni poddać się w szczególności pacjenci oczekujący na operację, przeszczep czy kobiety planujące potomstwo. Warto więc oprócz wymaganych szczepień czy badań laboratoryjnych wybrać się do stomatologa i skontrolować stan jamy ustnej. Tym bardziej, że zabiegi stomatologiczne powinny być ukończone przynajmniej 10 dni przed planowaną operacją.
Wg statystyk około 85% pacjentów zgłaszających się ze skierowaniem do sanacji wymaga chirurgicznego leczenia dentystycznego, co wydłuża czas kwalifikacji do operacji.
Jest to niezwykle istotne, by przed każdym zabiegiem do którego potrzebne będzie znieczulenie ogólne, przeprowadzić sanację jamy ustnej. Jama ustna dorosłego człowieka to siedlisko bakterii z rodziny paciorkowców (streptococcus haemolyticus). Patogen ten wywołuje wiele infekcji jak: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie septyczne stawów, wsierdzia, opłucnej, osierdzia, tkanki łącznej i ropni tkanki mózgowej.
Lekarz dentysta przygotowujący pacjenta np. do przeszczepu jest świadomy, że postępowanie z takim pacjentem jest znacznie trudniejsze, niż w rutynowym przypadku. Bardzo często pacjenci przed transplantacją mają wiele chorób powiązanych, które sprzyjają zaniedbaniom w jamie ustnej, np. przewlekłe choroby nerek powodują bolesne stany zapalne i suchość błony śluzowej jamy ustnej i języka, co wpływa na rozwój próchnicy oraz nieprzyjemny zapach z ust.
W przypadku wykrycia niektórych chorób w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu.
Pacjenci są już przyzwyczajeni, że przed założeniem aparatu stałego konieczna jest pełna sanacja jamy ustnej, czyli wyleczenie wszystkich zębów, dokładne wypełnienie kanałów w zębach pozbawionych żywej miazgi, usunięcie zębów tego wymagających oraz wyleczenie ewentualnych stanów zapalnych dziąseł.
W przypadku wykrycia niektórych chorób (np. białaczki) w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu. Jeżeli leczenie ortodontyczne musi być kontynuowane zalecany jest aparat ruchomy. Ponowne zastosowanie aparatu stałego zalecane jest dopiero 2 lata po wyleczeniu wykrytej choroby.
Sanacja jamy ustnej staje się normą przy operacjach kardiologicznych. Infekcje w jamie są bowiem bardzo groźne dla mięśnia sercowego. Do tego każdy zabieg wiąże się z obniżoną odpornością, więc ryzyko zakażenia jest bardzo wysokie.
Większość lekarzy zaleca u pacjentów przygotowywanych do przeszczepu serca, wykonanie najważniejszego zabiegu z punktu widzenia sanacji, czyli usunięcia wszystkich podejrzanych zębów oraz przeprowadzenia leczenia periodontologicznego.
Najczęstszym dylematem przy sanacji jamy ustnej jest postępowanie z zębami leczonymi endodontycznie (kanałowo). Szereg lekarzy (transplantologów, nefrologów) wymaga usunięcia wszystkich zębów leczonych endodontycznie. Natomiast stomatolodzy przeprowadzający sanację przeważnie decydują się na pozostawienie zębów z prawidłowo wypełnionymi kanałami przy użyciu mikroskopu.
Ostry stan zapalny dziąseł, zaawansowana próchnica, grzybicze zakażenia jamy ustnej, krwawiące dziąsła lub otwarte rany to lista najważniejszych przeciwwskazań stomatologicznych do wykonania operacji, chemioterapii czy planowanej ciąży.
Wizyta w gabinecie stomatologicznym pozwoli uniknąć niepożądanych sytuacji, a na pewno obniży ryzyko powikłań pooperacyjnych i czas rekonwalescencji.
Na życzenie pacjenta wydawane jest zaświadczenie o przeprowadzonej sanacji jamy ustnej, które jest jednym z wymogów kwalifikacji do operacji, coraz częściej wymaganym przez świat lekarski w Polsce.
Świadomy pacjent powinien jednak brać pod uwagę możliwość powikłań pooperacyjnych z tego tytułu i nawet jeżeli nie zostanie skierowany do stomatologa przed operacją, pojawić się sam na wizytę kontrolną. Warto udać się do stomatologa odpowiednio wcześniej, by miał czas leczyć nas odpowiednio długo, jeżeli to będzie konieczne również przy pomocy antybiotyku.
Taka wizyta będzie dla nas o tyle cenna, że dowiemy się w jaki sposób zapobiegać chorobom i infekcjom w jamie ustnej.
Na długo będziemy cieszyć się zdrowiem zębów i ładnym uśmiechem a w przypadku nagłej choroby będziemy mogli przystąpić od razu do właściwego leczenia, w którym zazwyczaj czas pełni kluczową rolę.