Licówki porcelanowe to nowoczesna alternatywa dla szlifowania zębów pod korony. Obecnie, jeśli tylko jest to możliwe, odchodzi się od okoronowania.
Licówki mają dwie funkcje – chronią zęby i zapewniają im estetyczny wygląd.
Dzięki pojawiającym się coraz to nowocześniejszym materiałom stosowanym przy wykonywaniu licówek, możliwości ich stosowania zwiększa się. Wykonuje się je przy nieestetycznych wypełnieniach na powierzchniach zębów przednich oraz urazowych odłamaniach brzegów siecznych.
Licówki porcelanowe dobrze sprawdzają się także w przypadku:
Licówki sprawdzają się przy korekcie zarówno nieestetycznych problemów, jak i przy mniejszych korektach.
To cienkie płatki porcelany, będące niezwykle wytrzymałym półprzezroczystym materiałem zbliżonym wyglądem do naturalnego szkliwa, naklejane na przednie powierzchnie zębów. Grubość licówek waha się od 0.3 do 0.75 mm. Licówki porcelanowe są protetycznym rozwiązaniem najmniej ingerującym w tkanki oraz najskuteczniej poprawiającym piękno uśmiechu i to na bardzo długi czas.
Ich trwałość szacuje się od 8 do 15 lat. Licówki porcelanowe sprawiają, że zęby nabierają idealnego kształtu i optymalnego koloru. Wykonywane są w naturalnym kolorze zębów pacjenta odpowiadającemu pozostałym zębom lub w jaśniejszym kolorze po wcześniejszym wybieleniu.
Licówki porcelanowe mają mnóstwo zalet. Zachowują trwałą barwę i połysk, nie ulegając przebarwieniom, ścieraniu czy ubytkom próchnicowym. Są wyjątkowo szczelne i kompatybilne z tkankami przyzębia.
Licówki porcelanowe zwykle wiążą się ze spektakularnym efektem estetycznym, dlatego po zakończonym leczeniu powodują znaczną poprawę samopoczucia pacjentów.
Najpopularniejszy typ licówek jest mocowany adhezyjnie bez szlifowania. Dzięki zastosowaniu tej nowoczesnej metody łączenia szkliwa zębów z porcelaną można odtworzyć kształt zębów i nadać im naturalny wygląd. Licówka pozwala zachować jak najwięcej tkanek zęba. W pełnym łuku najczęściej wykonuje się ok 6-8 licówek w przednim odcinku. Raz zacementowane licówki gładko harmonizują z naturalnymi zębami. I co bardzo istotne – nie zostawiają żadnego śladu zabiegu stomatologicznego.
Na pierwszej wizycie lekarz przeprowadza z pacjentem rozmowę na temat jego oczekiwań po zakończeniu leczenia i wykonuje kontrolne badanie stomatologiczne, a także zdjęcie pantomograficzne uzębienia. Zostaje również omówiony wstępny plan leczenia oraz kosztorys.
Podczas drugiej wizyty w celu wykonania odpowiednich porcelanowych licówek pobierane są wyciski pełnych łuków zębowych. Następnie technik razem z lekarzem stomatologiem i pacjentem pracuje nad dobraniem kształtu zębów do rysów twarzy. Wyciski trafiają do laboratorium, gdzie technik na ich podstawie wykonuje modele i przygotowuje woskową wizualizację pracy. Gdy ich wygląd zostanie zaakceptowany, można przystąpić do nieznacznej preparacji zębów pod licówki w znieczuleniu miejscowym. Pacjent opuszcza gabinet w uzupełnieniu tymczasowym.
Ostatnia wizyta najczęściej poświęcona jest już cementowaniu ostatecznych licówek porcelanowych.
Licówki porcelanowe należy kontrolować u stomatologa co pół roku. Aby ich idealny wygląd cieszył nas dłużej, ważne jest zachowanie higieny jamy ustnej oraz regularna opieka dentystyczna.
Ładne zęby to nie tylko idealne odbudowy kompozytowe, porcelanowe licówki czy korony protetyczne. Współczesna stomatologia estetyczna i nowe technologie, pozwalają zadbać o zęby Pacjentów w każdym nawet najmniejszym detalu, bo walka o zniewalający efekt rozpoczyna się dużo wcześniej, rozpoczyna się w świecie mikro, na etapie leczenia kanałowego i decydowania o rodzaju zastosowanego wkładu koronowo – korzeniowego.
Każdy z nas dąży do tego, aby jego uśmiech był jedyny, niepowtarzalny, zdrowy, po prostu piękny.
Wielu Pacjentów zgłasza się z problemem szarego, czasem sinego przebarwienia przy koronach protetycznych, na granicy dziąsła i zęba. W przypadku kiedy dotyczy to pojedynczego zęba w odcinku przednim, jest to szczególnie widoczne, zwłaszcza jeśli Pacjent podczas uśmiechu pokazuje dziąsła. To przebarwienie jest najczęściej spowodowane obecnością korony protetycznej, której wnętrze jest metalowe oraz standartowego lub lanego metalowego wkładu koronowo – korzeniowego.
Wkład jest uzupełnieniem protetycznym, który wzmacnia ząb od środka i jest elementem łączącym korzeń zęba z przyszłą koroną lub licówką protetyczną. Wkłady wykorzystywane są również do wzmocnienia pozostałej części zęba w przypadku wykonywania rekonstrukcji kompozytowych. W przeszłości stosowano wkłady metalowe, od których dzisiaj się odchodzi, szczególnie gdy chcemy uzyskać ładny efekt końcowy. Zostały one zastapione przez włókna szklane. Kiedy wchodziły na rynek, nikt nie wierzył, że za kilka lat ich stosowanie będzie standardem.
Włókno szklane oprócz innych lepszych parametrów technicznych, charakteryzuje się dobrą przeziernością, co sprawia, że chętnie po nie sięgamy. Zabieg jego osadzania jest wykonywany przez lekarzy endodontów, którzy pod mikroskopem w dużym powiększeniu usuwają stare wkłady, poprawiają, jeśli to konieczne leczenie kanałowe i cementują włókna szklane na nowoczesne cementy adhezyjne. Dzięki tym czynnościom powstaje szczelny, kolorystycznie kompatybilny z tkankami, zrąb koronowo – korzeniowy, stanowiący punkt wyjścia dla dalszych prac protetycznych. Oczywiście, nie każdy metalowy wkład można usunąć i zastąpić go włóknem szklanym. Wtedy przychodzi nam z pomocą mikrochirurgia periodontologiczna, ale to już zupełnie inna opowieść.
Tekst: lek. dent. Irmina Materna
Aby wykonywane przez nas uzupełnienie protetyczne mogło się do tego pozytywnie przyczynić stawiamy sobie wysokie wymagania jakościowe.
Naszą ambicją jest efektywność, fachowość i pewność w działaniu. Zespołowa praca gabinetu stomatologicznego z laboratorium, stosowanie odpowiednich technologii i certyfikowanych materiałów to podstawowa zasada obowiązująca w całym procesie protetycznym. Jednak o powodzeniu estetycznym decyduje precyzyjne określenie koloru.
Perfekcyjna funkcjonalność i technicznie dobrze wykonana praca nie będzie zadowalająca ani dla stomatologa ani dla pacjenta jeżeli kolor uzupełnienia nie będzie harmonizował z pozostałymi zębami.
Firmy tworzą coraz bardziej nowoczesne urządzenia i instrumenty, które pomagają nam w tym trudnym zadaniu jakim jest dobór koloru. Vita Zahnfabrik jest od ponad 80 lat synonimem kompetencji kolorystycznych, a kwestia kolorów zębów i ich reprodukcja jest wątkiem przewodnim w działalności firmy.
Wieloletnie badania zaowocowały ustystematyzowaniem kolorów naturalnego uzębienia i w 1956r pojawił się pierwszy ujednolicony wzorzec koloru VITAPAN classical. Jest to skala 16 odcieni zęba od barwy A1 do D4. Jednak posługiwanie się nim to działanie losowe. Dylematem jest to, że większość gam kolorystycznych wykazuje nierównomierne rozłożenie lub w ogóle nie występuje w przestrzeni barwnej przewidzianej dla zębów naturalnych.
Koncentracja kolorów na niewielkiej przestrzeni i brak widocznych różnic pomiędzy odcieniami powoduje, że ludzkie oko szybko się męczy w czasie określenia koloru i nie daje wiarygodnych wyników. Powyższe niedogodności zostały zminimalizowane w systemie VITA TOOTHGUIDE 3D-MASTER. Próbki występują w przestrzeni kolorystycznej zgodnie z naukowymi zasadami. Wiedza na temat składowych koloru zęba: jasności [L], chromatyczności [C] i barwy [H] stanowi podstawę procedury doboru koloru.
VITA TOOTHGUIDE 3D-MASTER zawiera 29 podstawowych kolorów i nazywany jest kolornikiem 3 kroków.
Najnowszym osiągnięciem konwencjonalnego doboru koloru jest VITA LINERAGUIDE. Cechuje go nowoczesna forma i jeszcze łatwiejsza selekcja barw. W tym systemie 29 odcieni 3D-Master zostało ustawionych w klasycznej formie linearnej.
Weryfikacja właściwego koloru to proces 2 kroków.
Należy pamiętać o tym, że standardowy dobór koloru powinien się odbyć w świetle dziennym i przed szlifowaniem zęba ponieważ proces preparacji powoduje wysuszenie i rozjaśnienie koloru właściwego. Przed przystąpieniem do pracy należy zwrócić uwagą na otoczenie. Szminka, kolor ubrania pacjenta, kolorowe soczewki to elementy wpływające na naszą ocenę barwną. Ponieważ oko meczy się po 5-7 sekundach najbardziej miarodajne jest pierwsze wrażenie kolorystyczne.
Określenie naturalnego koloru zęba nie jest przedsięwzięciem łatwym. Natomiast określenie sztucznego koloru zębów pacjenta powstałego w wyniku rozjaśniania jest zadaniem o wiele bardziej skomplikowanym. Dodatkowo oczekiwania pacjentów co do zakresu wybielania opierają się na wzorcach amerykańskich i często znajdują się poza obszarem kolorów naturalnych.
Przy użyciu nowoczesnych metod rozjaśniania silna zmiana koloru zębów jest możliwa, ale nie da się tego precyzyjnie zaplanować i ustalić przy pomocy konwencjonalnych systemów kolorystycznych. Przyczyna tkwi w tym, że podczas wybielania zębów zostają zmienione takie parametry kolorystyczne jak jasność i intensywność.
VITA BLEACHEDGUIDE 3D-MASTER to system, który definiuje wybielane kolory, dlatego jest pomocnym instrumentem w gabinecie stomatologicznym. Dzięki temu zabiegi rozjaśniania łatwo jest planować i kontrolować. VITA BLEACHEDGUIDE opracowano w oparciu o logiczne reguły systemu 3D-MASTER czyli: jasność, chromatyczność i barwa. Została zachowana regularna i widoczna gołym okiem różnica odcieni. Najważniejszy parametr – jasność – mamy do dyspozycji w pośrednich wartościach. Natomiast poziom chromatyczność wzrasta ze spadkiem jasności, tak jak ma to miejsce w zębach naturalnych. Barwa próbek koresponduje z grupą środkową – M należącą do VITA TOOTHGUIDE 3D-MASTER.
Na podstawie skali VITA BLEACHEDGUIDE stomatolog może w formie wizualnej dokładnie określić z pacjentem jakie są jego życzenia i wytłumaczyć na ile można je zrealizować. Ponad to po procesie rozjaśniania można konkretnie sprawdzić czy uzyskano żądany efekt.
Jeżeli kolejnym etapem pracy jest wykonanie uzupełnień protetycznych niebagatelną sprawą jest kompatybilność i łatwość komunikacji kolorystycznej między VITA BLEACHEDGUIDE, a materiałem ceramicznym ponieważ cały czas poruszamy się w systemie VITA 3D-MASTER.
Dodatkowo do skali kolorystycznej zębów wybielanych Vita Zahnfabrik oferuje tak zwanego doradcę pacjenta. Jest to VITA BLEACHEDGUIDE 3D-MASTER w formie drukowanej. W przewidzianych do tego polach na papierowym wzorze zaznacza się sytuację wyjściową oraz żądany efekt lub uzyskany rezultat.
Na podstawie tego można łatwo stwierdzić czy w odpowiednim czasie będzie konieczność powtórzenia zabiegu rozjaśniania zębów. VITA BLEACHEDGUIDE w połączeniu z doradcą pacjenta jest dla stomatologa nie tylko ułatwieniem, ale też optymalnym instrumentem w pracy z pacjentem.
Dlaczego prace estetyczne warto wykonać u nas?
Nowoczesna stomatologia to nie tylko nowinki techniczne ale przede wszystkim indywidualne podejście do Pacjenta i bardzo złożone zagadnienie.
W DeClinic prace estetyczne nie są dziełem przypadku, są dokładnie zaplanowane i przemyślane.
Etap przygotowania Pacjenta do pracy jaką są licówki jest w DeClinic bardzo ważny.
Zależy nam nie tylko na pięknym wyglądzie, ale również na funkcjonalności. Pracujemy z Pacjentem indywidualnie. Oprócz modeli diagnostycznych z wykonanymi próbnymi licówkami, zbieramy razem z technikiem dokumentacje fotograficzną oraz omawiamy docelowy kształt, wielkość i kolor przyszłych zębów. Z tych trzech czynników kolor jest kluczowy.
Często Pacjent przychodząc do gabinetu ma swoje wyobrażenie nowego uśmiechu, ale tylko doświadczony technik, słuchający Pacjenta potrafi pokierować pracą pod kątem wykonawstwa w odpowiednią stronę.
Podczas doboru koloru w DeClinic wspomagamy się kolornikiem VITA Linearquide 3D-MASTER, dzięki któremu kolor dobrany jest świadomie, a praca z nim odbywa się wg ściśle określonych zasad.
Elementem uzupełniającym jest optoelektroniczny pomiar koloru przy użyciu spektrofotometru VITA Easyshade Compact. Małe, nowoczesne, poręczne urządzenie które po przyłożeniu do powierzchni zębów mierzy kolor obiektywnie, niezależnie od oświetlenia.
Chcąc zapewnić naszym Pacjentom usługę na najwyższym europejskim poziomie mamy w Klinice własne laboratorium protetyczne, w którym Technik/Ceramista pracuje wspólnie z Pacjentem i Lekarzem. Dzięki temu mamy pewność, że gotowa praca spełni oczekiwania wszystkich zainteresowanych.
W DeClinic prace estetyczne nie są dziełem przypadku, są dokładnie zaplanowane i przemyślane. Pacjent decydujący się na taką metamorfozę uśmiechu jest Pacjentem świadomym i wymagającym, szuka miejsc w których jego oczekiwania zostaną spełnione w każdym wymiarze.
Jesteśmy jedną z nielicznych Klinik z tak nowatorskim podejściem do leczenia.