W kolejnym odcinku omówimy rolę współczesnej ortodoncji w leczeniu kompleksowym. Doktor Aneta Zmorzyńska i doktor Anna Wasiewicz opowiedzą o swojej pracy.
Czy Pacjenci chętnie podejmują się leczenia ortodontycznego, mimo że trwa ono minimum kilka miesięcy?
Pacjenci już podczas pierwszej wizyty informowani są o tym, że leczenie będzie składało się z kilku etapów tj. ortodoncja, protetyka czy chirurgia. Podstawą leczenia ortodontycznego jest konsultacja połączona z precyzyjną diagnozą. Planowanie ma na celu ustalenie potrzeb Pacjenta i przedstawienie spersonalizowanego leczenia. Precyzyjne planowanie leczenia ortodontycznego jest kluczowe, by osiągnąć zamierzony rezultat.
Bardzo ważne jest to, by wytłumaczyć Pacjentowi zasadność takiego leczenia i etapów, które po sobie następują. Z reguły Pacjenci skłonni są zaakceptować dłuższe, wieloetapowe leczenie mając świadomość korzyści, które się z tym wiążą. W naszej pracy wykorzystujemy też zdjęcia przed i po, by pokazać jakich rezultatów oczekujemy i do czego dążymy. Pacjenci znając efekt końcowy widzą wartość leczenia i mają większą motywację.
Czym właściwie jest nowoczesna ortodoncja?
W ostatnim czasie ortodoncja bardzo mocno się rozwinęła. Współczesna ortodoncja stała się równoznaczna ortodoncji estetycznej.
Nowoczesne aparaty, które bardzo często wykorzystujemy w swojej pracy wraz z dr Zmorzyńską, to aparaty wewnętrze lub leczenie w formie wyjmowanych, przezroczystych nakładek – opowiada dr Wasiewicz. Aparaty te cieszą się dużą popularnością z uwagi to, że umożliwiają niewidoczne leczenie. Na zębach nie mamy zamków, drutów, są tylko niewielkie zaczepy, których kolor też dobieramy w taki sposób, by był on jak najmniej widoczny dla Pacjenta i otoczenia. Nakładki te wymieniamy co 10-14 dni w zależności od wskazań i planu leczenia. Nowoczesna ortodoncja to też rzadsze wizyty kontrolne, co dla Pacjentów dojeżdżających do DeClinic z daleka, jest bardzo komfortowe.
Czy nowoczesna ortodoncja pozwala skrócić okres leczenia?
W ortodoncji nowoczesnej dążymy do tego, żeby leczenie było jak najmniej widoczne a jednocześnie jak najbardziej skuteczne oraz bezpieczne dla zębów i tkanek je otaczających. Nowoczesne aparaty nie tylko pozwalają skrócić czas leczenia, ale również zmniejszyć dolegliwości bólowe w trakcie leczenia, co potwierdzają nam sami Pacjenci.
Podsumowując nowoczesna ortodoncja to niewidoczne i estetyczne dążenie do doskonałości, której efektem są proste zęby. Jest to moda, która jest tak naprawdę modą na zdrowie, bo proste zęby to również zdrowe zęby.
Leczenie ortodontyczne kojarzy się zazwyczaj z długotrwałym, a często także uciążliwym procesem i koniecznością założenia aparatu korekcyjnego. Wprawdzie współczesne aparaty ortodontyczne są zarówno komfortowe, jak i estetyczne, istnieje jednak rozwiązanie dla osób, które nie chcą ich nosić, a pragną mieć piękne proste zęby.
Invisalign - czym jest?
Invisalign prostujący zęby to komplet przezroczystych, wymiennych płytek, które wykonywane są na zamówienie i powstają indywidualnie dla każdego Pacjenta. Każdy aligner wymienia się co dwa tygodnie, tak aby zęby stopniowo przesuwały się we właściwe miejsce. Alignery są niewidoczne dla innych, ponieważ nie zawierają żadnych metalowych elementów – zamków i drutów.
Za pomocą Invisalign możemy wyleczyć:
System Invisalign nie nakłada na pacjentów żadnych ograniczeń. Można jeść, na co przyjdzie ochota, a zdejmowane płytki dają możliwość utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej. W razie potrzeby – ślub, ważne spotkanie, wystąpienie publiczne – dla pełnego komforu alignery można na jakiś czas zdjąć. Pacjent podczas leczenia może zachować swój dotychczasowy styl życia.
Cały przebieg leczenia jest przygotowywany komputerowo przez certyfikowanego lekarza, który opracowuje szczegółowo jego plan. Dzięki wirtualnemu, trójwymiarowemu planowi leczenia (ClinCheck) Pacjent może zobaczyć symulację efektu końcowego, czyli swój uśmiech po zakończeniu terapii. Dodatkowo, dzięki temu, że oprogramowanie ClinCheck prezentuje sekwencję ruchów zębów, które następują w trakcie leczenia, Pacjent może monitorować zmiany wyglądu zębów na każdym etapie leczenia. Alignery można również wykorzystać aby upiększyć swój uśmiech, wybielając zęby podczas leczenia ortodontycznego.
Invisalign to metoda leczenia różnych wad zgryzu. Niezależnie od konkretnego problemu, wynikiem każdego procesu leczenia jest nowy, piękniejszy uśmiech, który zachowujemy na całe życie. Aby sprawdzić, czy leczenie metodą Invisalign odpowiada Twoim potrzebom, niezbędna jest wizyta u ortodonty.
Czas trwania całego leczenia zależy od stopnia złożoności wady zgryzu, ale jest porównywalny do okresu leczenia tradycyjnymi aparatami ortodontycznymi . Leczenie ortodontyczne jest precyzyjnie zaplanowane. Pacjent przed leczeniem dokładnie wie ile płytek będzie nosił i ile czasu będzie trwało jego leczenie. Zwykle leczenie trwa od 9 do 18 miesięcy. Bardziej szczegółowe informacje można uzyskać w trakcie konsultacji.
INVISALIGN to metoda zaprojektowana pod Twój styl życia
Aparaty ruchome (wyjmowane) są stosowane głównie u dzieci i młodzieży, tzn. w okresie uzębienia mlecznego, mieszanego oraz wczesnego stałego. Najprostszą formą aparatów wyjmowanych są różne rodzaje płytek przedsionkowych. Stosowane są w okresie uzębienia mlecznego oraz mieszanego. Eliminują one nieprawidłową czynność mięśni otaczających jamę ustną, wynikającą ze szkodliwych nawyków (np. ssania palca, oddychania przez usta, niedrożności nosa).
Aparaty ruchome
Przedłużające się dziecięce nawyki mogą doprowadzić do różnego rodzaju wad zgryzu – np. zwężenia szczęki, zgryzu otwartego. Płytki przedsionkowe zwykle zaleca się zakładać na noc i 2-3 godziny w ciągu dnia. Najpopularniejszym rodzajem aparatów ruchomych są płytki Schwarza. Stosowane są najczęściej w okresie uzębienia mieszanego. Składają się z akrylowej, kolorowej płytki, elementów będących źródłem siły działającej na kości oraz zęby, drucianych elementów utrzymujących aparat. Czas noszenia aparatu uzależniony jest od rodzaju wady zgryzu, wieku pacjenta. Najczęściej zaleca się zakładanie dzieciom aparatu na noc oraz 5-6 godzin w ciągu dnia. Aparaty ruchome są skuteczne w eliminacji nieprawidłowej czynności mięśni otaczających jamę ustną, w leczeniu wad budowy szczęk – np. zwężeń szczęk. Mają natomiast nieznaczny wpływ na położenie zębów.
Aparaty stałe
Aparaty stałe dają możliwość precyzyjnego przyłożenia siły i pozwalają na uzyskanie atrakcyjnego uśmiechu naszego dziecka. Osadzone są na powierzchni zębów za pomocą specjalnych klejów. Pacjent nie może sam ich wyjmować, działają przez cały okres leczenia i praktycznie nie zależą od współpracy pacjenta.
Aparaty te składają się z zaczepów: zamków oraz pierścieni. W zależności od oczekiwań pacjentów wyróżnia się zamki metalowe oraz estetyczne. Wśród zamków metalowych są dostępne wersje bezniklowe – dla osób uczulonych na nikiel. Najczęściej stosowane zamki estetyczne to zamki porcelanowe (w kolorze zbliżonym do koloru zębów) oraz zamki kryształowe – przezroczyste.
Poza konwencjonalnymi zamkami ortodoncja oferuje nowoczesne systemy zamków samoligaturujących oraz indywidualnie projektowane aparaty. Zamki samoligaturujące podnoszą komfort leczenia ortodontycznego, dzięki wykorzystaniu słabszych sił, mniejszej ilości wizyt kontrolnych oraz skróceniu czasu leczenia. W przypadku indywidualnie projektowanych aparatów ortodonta projektuje leczenie przy wykorzystaniu zaawansowanego programu komputerowego. Zamki, druty ortodontyczne są zaprojektowane dla konkretnego pacjenta. Taka indywidualizacja aparatu, planu leczenia podnosi ich jakość, skraca czas leczenia.
Korygowanie niewielkich wad zgryzu naszych dzieci jest możliwe dzięki przezroczystym nakładkom – wyjmowanym, całkowicie niewidocznym dla otoczenia. Metoda ta w dyskretny sposób pozwala uzyskać piękny uśmiech.
lek. dent. ortodonta Agnieszka Piontek
Często obawiamy się operacji. Świadomość, iż możemy się nie wybudzić po narkozie, powoduje przedłużanie decyzji lub całkowitą rezygnację z zabiegu.
Po wizycie kwalifikującej do operacji lekarz zaleca zaszczepić się przeciwko żółtaczce typu B. Ważnym elementem przygotowania do zabiegu jest normalizacja masy ciała. Otyłość utrudnia przeprowadzenie operacji oraz zwiększa ryzyko powikłań okołooperacyjnych. Do zabiegów konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, USG oraz EKG. W przypadku infekcji dróg oddechowych lub innych zakażeń (katar, kaszel, gorączka, dreszcze, stosowanie antybiotyku) wskazane jest odroczenie zabiegu do czasu wyleczenia infekcji. Przeciwwskazaniem do operacji jest opryszczka, ropne zmiany na skórze, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.
Jednym z ważniejszych i coraz częściej branym pod uwagę przeciwwskazań do dużych operacji jest stan zapalny zębów. Stąd konieczność sanacji jamy ustnej przez stomatologa, zanim przystąpimy do jakiegokolwiek zabiegu.
Sanacja jamy ustnej to doprowadzenie do wyleczenia wszystkich chorych zębów. Usunięcie z jamy ustnej potencjalnych ognisk zakażenia, czyli wyleczenie zębów z próchnicy, usunięcie wszystkich zębów, których wyleczyć się już nie da. Jest to po prostu generalny remont – mówi lek.dent. Irmina Materna.
Decyzja o operacji podejmowane wspólnie przez anestezjologa, chirurga i lekarza prowadzącego ma na celu m.in. optymalne przygotowanie chorego do operacji. Ocenia się stan ogólny pacjenta w kontekście jego chorób i planowanej operacji oraz określa ryzyko z nią związane. Coraz częściej anestezjolog i chirurg współpracują ze stomatologiem, prosząc o ocenę stanu jamy ustnej.
Sanacji jamy ustnej powinni poddać się w szczególności pacjenci oczekujący na operację, przeszczep czy kobiety planujące potomstwo. Warto więc oprócz wymaganych szczepień czy badań laboratoryjnych wybrać się do stomatologa i skontrolować stan jamy ustnej. Tym bardziej, że zabiegi stomatologiczne powinny być ukończone przynajmniej 10 dni przed planowaną operacją.
Wg statystyk około 85% pacjentów zgłaszających się ze skierowaniem do sanacji wymaga chirurgicznego leczenia dentystycznego, co wydłuża czas kwalifikacji do operacji.
Jest to niezwykle istotne, by przed każdym zabiegiem do którego potrzebne będzie znieczulenie ogólne, przeprowadzić sanację jamy ustnej. Jama ustna dorosłego człowieka to siedlisko bakterii z rodziny paciorkowców (streptococcus haemolyticus). Patogen ten wywołuje wiele infekcji jak: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie septyczne stawów, wsierdzia, opłucnej, osierdzia, tkanki łącznej i ropni tkanki mózgowej.
Lekarz dentysta przygotowujący pacjenta np. do przeszczepu jest świadomy, że postępowanie z takim pacjentem jest znacznie trudniejsze, niż w rutynowym przypadku. Bardzo często pacjenci przed transplantacją mają wiele chorób powiązanych, które sprzyjają zaniedbaniom w jamie ustnej, np. przewlekłe choroby nerek powodują bolesne stany zapalne i suchość błony śluzowej jamy ustnej i języka, co wpływa na rozwój próchnicy oraz nieprzyjemny zapach z ust.
W przypadku wykrycia niektórych chorób w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu.
Pacjenci są już przyzwyczajeni, że przed założeniem aparatu stałego konieczna jest pełna sanacja jamy ustnej, czyli wyleczenie wszystkich zębów, dokładne wypełnienie kanałów w zębach pozbawionych żywej miazgi, usunięcie zębów tego wymagających oraz wyleczenie ewentualnych stanów zapalnych dziąseł.
W przypadku wykrycia niektórych chorób (np. białaczki) w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu. Jeżeli leczenie ortodontyczne musi być kontynuowane zalecany jest aparat ruchomy. Ponowne zastosowanie aparatu stałego zalecane jest dopiero 2 lata po wyleczeniu wykrytej choroby.
Sanacja jamy ustnej staje się normą przy operacjach kardiologicznych. Infekcje w jamie są bowiem bardzo groźne dla mięśnia sercowego. Do tego każdy zabieg wiąże się z obniżoną odpornością, więc ryzyko zakażenia jest bardzo wysokie.
Większość lekarzy zaleca u pacjentów przygotowywanych do przeszczepu serca, wykonanie najważniejszego zabiegu z punktu widzenia sanacji, czyli usunięcia wszystkich podejrzanych zębów oraz przeprowadzenia leczenia periodontologicznego.
Najczęstszym dylematem przy sanacji jamy ustnej jest postępowanie z zębami leczonymi endodontycznie (kanałowo). Szereg lekarzy (transplantologów, nefrologów) wymaga usunięcia wszystkich zębów leczonych endodontycznie. Natomiast stomatolodzy przeprowadzający sanację przeważnie decydują się na pozostawienie zębów z prawidłowo wypełnionymi kanałami przy użyciu mikroskopu.
Ostry stan zapalny dziąseł, zaawansowana próchnica, grzybicze zakażenia jamy ustnej, krwawiące dziąsła lub otwarte rany to lista najważniejszych przeciwwskazań stomatologicznych do wykonania operacji, chemioterapii czy planowanej ciąży.
Wizyta w gabinecie stomatologicznym pozwoli uniknąć niepożądanych sytuacji, a na pewno obniży ryzyko powikłań pooperacyjnych i czas rekonwalescencji.
Na życzenie pacjenta wydawane jest zaświadczenie o przeprowadzonej sanacji jamy ustnej, które jest jednym z wymogów kwalifikacji do operacji, coraz częściej wymaganym przez świat lekarski w Polsce.
Świadomy pacjent powinien jednak brać pod uwagę możliwość powikłań pooperacyjnych z tego tytułu i nawet jeżeli nie zostanie skierowany do stomatologa przed operacją, pojawić się sam na wizytę kontrolną. Warto udać się do stomatologa odpowiednio wcześniej, by miał czas leczyć nas odpowiednio długo, jeżeli to będzie konieczne również przy pomocy antybiotyku.
Taka wizyta będzie dla nas o tyle cenna, że dowiemy się w jaki sposób zapobiegać chorobom i infekcjom w jamie ustnej.
Na długo będziemy cieszyć się zdrowiem zębów i ładnym uśmiechem a w przypadku nagłej choroby będziemy mogli przystąpić od razu do właściwego leczenia, w którym zazwyczaj czas pełni kluczową rolę.
Stereotypowo leczenie u ortodonty kojarzy się ze szpecącym aparatem, który jest niewygodny i nosi się go w nieskończoność. A to jak zadziała, do końca jest tajemnicą, która niepokoi, bo pojawia się myśl: "Nie wiem, po co się tak męczę". Wyciski z masy silikonowej to również żadna przyjemność. Zniechęcająca wizja. Ale nieaktualna.
W ostatnim czasie ortodoncja znacząco się rozwinęła, podążając w kierunku ortodoncji estetycznej. W tak nowoczesnej klinice stomatologicznej jak DeClinic leczenie ortodontyczne po pierwsze jest spersonalizowane – kluczowe znaczenie ma ustalenie indywidualnych potrzeb Pacjenta, pod które precyzyjnie zaplanowane zostają kolejne kroki. Jeśli na początku dowiadujemy się, jakie etapy leczenia nas czekają i jaki mają cel, czujemy się bezpiecznie, bo znamy sens działań, jakim zostaniemy poddani.
Dodatkową motywacją jest zobaczenie na początku leczenia końcowego efektu całej ortodontycznej procedury – pięknego uśmiechu. Taki zamierzony rezultat ma mieć leczenie ortodontyczne w innowacyjnej odsłonie – jak to tylko możliwe – komfortowe, przemyślane i skuteczne.
Druty i zamki aparatu prostującego zęby, które szpecą uśmiech, odchodzą w przeszłość. W DeClinic leczenie ortodontyczne można przeprowadzić, nosząc aparat w formie wyjmowanych przezroczystych nakładek Invisalign.
Wymienia się je co około dwa tygodnie i zdejmuje się do jedzenia, co dodatkowo podnosi motywacje użytkowania. Aparaty Invisalign nie wpływają ograniczająco na codzienne życie, przez co są bardzo wygodne i praktyczne. W razie potrzeby zawsze można je szybko zdjąć.
Nowoczesne aparaty Invisalign sprawiają, że podczas leczenie nie doświadczamy bólu czy innego rodzaju psychicznego i fizycznego dyskomfortu. Czas leczenia nimi jest porównywalny do okresu leczenia tradycyjnymi aparatami ortodontycznymi. Wykonywane są na zamówienie i powstają indywidualnie dla każdego Pacjenta. Lekarze naszej kliniki dążą do tego, żeby leczenie było jak najmniej widoczne, a jednocześnie jak najbardziej skuteczne oraz bezpieczne dla zębów i otaczających je tkanek.
Spektakularne osiągnięcie techniki, jakie jest dostępne w niewielu stomatologicznych klinikach, to skaner wewnątrzustny iTero Element 2. To innowacyjne narzędzie wykonuje skany jamy ustnej, dzięki którym lekarz na ekranie 3d ogląda uzębienie Pacjenta i może przedstawić jego stan po zakończeniu terapii. Skaner iTero zastępuje potrzebne do modeli diagnostycznych tradycyjne wyciski, których pobieranie mogło być dla Pacjenta niekomfortowe. Dzięki szerokim możliwościom wizualizacji tego skanera stomatolodzy i ortodonci pracują szybciej i bardziej niezawodnie – ma on ogromną moc obliczeniową, która pozwala na wykonywanie bardzo precyzyjnych skanów. Wpływa to pozytywnie również na dokładność wytwarzanych nakładek ortodontycznych.
Zaawansowana i precyzyjna cyfrowa kamera, znajdująca się w głowicy skanera dzięki imponującej rozdzielczości, jest w stanie określić, jakie nakładki będą pasować nam idealnie. Samo badanie jest wręcz błyskawiczne. Już 60 sekund wystarczy, żeby powstał skan pełnego łuku zębów! Dzięki wirtualnemu, trójwymiarowemu planowi leczenia (ClinCheck) pacjent może zobaczyć symulację efektu końcowego, czyli swój uśmiech po zakończeniu terapii. Zobrazowanie efektów leczenia dzięki precyzyjnemu obrazowi o dużej szczegółowości buduje motywację i pomaga podjąć decyzję o rozpoczęciu leczenia. Tu nie ma miejsca na wyobraźnię. Pacjent dokładnie wie i widzi, jak pięknie będzie wyglądał jego uśmiech.
Ortodoncja – jak dość powszechnie wiadomo – zajmuje się korektą ustawienia zębów przez nakładanie na zęby aparatów.
Po co? Z kilku powodów.
Po pierwsze stłoczone oraz wykrzywione zęby mają negatywny wpływ na utrzymanie prawidłowej higieny jamy ustnej, a zła higiena to większe ryzyko wystąpienia próchnicy, chorób przyzębia, a nawet zaburzeń układu pokarmowego.
Zdrowie to nie jedyny pożądany efekt noszenia aparatu ortodontycznego. I nie mamy tu na myśli tego, że nieładne zęby do defekt kosmetyczny. Równe i białe zęby obecnie to nie wszystko. Warto wiedzieć, że zęby są rusztowaniem, na którym wspierają się tkanki miękkie. A zatem poprzez poprawę ich położenia wpływamy korzystnie na kontur ust, co często daje efekt podobny do wypełnienia kwasem hialuronowym, tylko bardziej naturalny i trwały.
Podobnie rozbudowa szczęki wygładza bruzdy nosowo-wargowe. Specjalista od stomatologii estetycznej w DeClinic zadba, aby nasze zęby harmonijnie komponowały się z rysami twarzy. Piękny górny i dolny łuk wypełniający cały uśmiech, to najmocniejszy atut urody i najatrakcyjniejszy element twarzy.
Im więcej pięknych zębów w uśmiechu, tym wyglądamy ładniej i młodziej a mniejsza ekspozycja górnych zębów to cecha, która najbardziej postarza nasz uśmiech.