Pacjent podczas znieczulenia ogólnego – które może trwać jednorazowo nawet do 6 godzin – poddawany jest kompleksowemu leczeniu obejmującemu nie tylko leczenie chirurgiczne czy implantologiczne, ale również leczenie zachowawcze, endodontyczne czy protetyczne.
Zabieg taki wbrew wielu opiniom jest zabiegiem bardzo bezpiecznym o ile przeprowadzany jest w placówce dysponującej pełnym zapleczem anestezjologicznym.
Na zabiegi wykonywane w narkozie – decydują się głównie osoby wykazujące objawy typowej dentofobii – panicznego, niemożliwego do opanowania strachu przed leczeniem zębów. Ale nie tylko. To czasami wręcz jedyna możliwość na leczenie stomatologiczne dla osób upośledzonych lub borykających się z określonymi chorobami. Poza schorzeniami, które uniemożliwiają podanie narkozy, zabieg jest bezpieczny i może być przeprowadzony zarówno u osób dorosłych, jak i dla dzieci.
Narkoza zwykle kojarzy się nam z poważnym zabiegiem i salą operacyjną. Oczywiście jest w tym wiele prawdy, bo rzeczywiście jego przeprowadzenie wymaga spełnienia rygorystycznych i konkretnych warunków zarówno jeśli chodzi o wyposażenie sali, sprzęt i kompetencje personelu.
W zabiegu w znieczuleniu ogólnym biorą udział dwa zespoły – stomatologiczny i anestezjologiczny. Oprócz lekarzy – dentysty i anestezjologa, na sali obecne są też pomoce – asysta stomatologiczna i wykwalifikowana pielęgniarka anestezjologiczna towarzysząca przy znieczuleniu ogólnym.
Przed przystąpieniem do właściwego leczenia, z pacjentem lub jego prawnym opiekunem w przypadku dzieci lub osób, z którymi jest utrudniony kontakt, rozmawia anestezjolog, który kwalifikuje do zabiegu. Lekarz szczegółowo pyta o schorzenia, poznaje historię chorób oraz występowanie innych przypadłości, które mogą być ewentualnym przeciwwskazaniem – np. stwierdzone w wyniku testów uczulenia.
W trakcie jednej, trwającej nawet do kilku godzin wizyty – pacjent ma wyleczone kompleksowo wszystkie ubytki, a przez cały czas nie odczuwa bólu, stres zostaje zredukowany do minimum.
Dodatkową formą wsparcia stosowaną przez anestezjologów jest premedykacja, czyli farmakologiczne uspokojenie, stanowiące przygotowanie do wprowadzenia pacjenta w stan właściwego znieczulenia ogólnego.
Narkoza to w porównaniu do innych stosowanych form znieczulenia ogólnego metoda najbardziej zaawansowana, a zarazem najbardziej polecana w stomatologii.
Po zakończeniu zabiegu, pacjent musi pozostać pod opieką anestezjologa do czasu całkowitego ustąpienia skutków działania podanych środków. W zależności od organizmu i indywidualnych predyspozycji wybudzanie może trwać od kilkudziesięciu minut do kilku godzin.
Pacjent już 2 godziny po zabiegu odzyskuje pełną sprawność a przez 24h po zabiegu jest pod pełną kontrolą naszych specjalistów.
Leczenie w znieczuleniu ogólnym jest także rozwiązaniem w przypadku dzieci, które nie są w stanie spokojnie uczestniczyć w leczeniu tradycyjnym.
Przed znieczuleniem ogólnym:
Po znieczuleniu ogólnym:
Kalkulacja kosztów leczenia jest sporządzana indywidualnie, w oparciu o konkretną sytuację i pacjenta. Wiele zależy od zakresu prac stomatologicznych, jakie należy przeprowadzić. Liczba i rodzaj ubytków wpływają zaś na ilość i rodzaj użytych materiałów stomatologicznych, a także na czas trwania samego zabiegu – który z kolei determinuje czas pracy zespołów lekarskich i ilość leków anestezjologicznych.
Anestezjolodzy w DeClinic mają za sobą kilka tysięcy znieczuleń stomatologicznych. Gwarantujemy wysoką jakość, bezpieczeństwo i profesjonalizm.
W DeClinic w Warszawie wykonujemy pod narkozą wszystkie zabiegi takie jak np. leczenie zachowawcze, ekstrakcje, leczenie kanałowe, implanty.
Często obawiamy się operacji. Świadomość, iż możemy się nie wybudzić po narkozie, powoduje przedłużanie decyzji lub całkowitą rezygnację z zabiegu.
Po wizycie kwalifikującej do operacji lekarz zaleca zaszczepić się przeciwko żółtaczce typu B. Ważnym elementem przygotowania do zabiegu jest normalizacja masy ciała. Otyłość utrudnia przeprowadzenie operacji oraz zwiększa ryzyko powikłań okołooperacyjnych. Do zabiegów konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych, USG oraz EKG. W przypadku infekcji dróg oddechowych lub innych zakażeń (katar, kaszel, gorączka, dreszcze, stosowanie antybiotyku) wskazane jest odroczenie zabiegu do czasu wyleczenia infekcji. Przeciwwskazaniem do operacji jest opryszczka, ropne zmiany na skórze, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.
Jednym z ważniejszych i coraz częściej branym pod uwagę przeciwwskazań do dużych operacji jest stan zapalny zębów. Stąd konieczność sanacji jamy ustnej przez stomatologa, zanim przystąpimy do jakiegokolwiek zabiegu.
Sanacja jamy ustnej to doprowadzenie do wyleczenia wszystkich chorych zębów. Usunięcie z jamy ustnej potencjalnych ognisk zakażenia, czyli wyleczenie zębów z próchnicy, usunięcie wszystkich zębów, których wyleczyć się już nie da. Jest to po prostu generalny remont – mówi lek.dent. Irmina Materna.
Decyzja o operacji podejmowane wspólnie przez anestezjologa, chirurga i lekarza prowadzącego ma na celu m.in. optymalne przygotowanie chorego do operacji. Ocenia się stan ogólny pacjenta w kontekście jego chorób i planowanej operacji oraz określa ryzyko z nią związane. Coraz częściej anestezjolog i chirurg współpracują ze stomatologiem, prosząc o ocenę stanu jamy ustnej.
Sanacji jamy ustnej powinni poddać się w szczególności pacjenci oczekujący na operację, przeszczep czy kobiety planujące potomstwo. Warto więc oprócz wymaganych szczepień czy badań laboratoryjnych wybrać się do stomatologa i skontrolować stan jamy ustnej. Tym bardziej, że zabiegi stomatologiczne powinny być ukończone przynajmniej 10 dni przed planowaną operacją.
Wg statystyk około 85% pacjentów zgłaszających się ze skierowaniem do sanacji wymaga chirurgicznego leczenia dentystycznego, co wydłuża czas kwalifikacji do operacji.
Jest to niezwykle istotne, by przed każdym zabiegiem do którego potrzebne będzie znieczulenie ogólne, przeprowadzić sanację jamy ustnej. Jama ustna dorosłego człowieka to siedlisko bakterii z rodziny paciorkowców (streptococcus haemolyticus). Patogen ten wywołuje wiele infekcji jak: zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie septyczne stawów, wsierdzia, opłucnej, osierdzia, tkanki łącznej i ropni tkanki mózgowej.
Lekarz dentysta przygotowujący pacjenta np. do przeszczepu jest świadomy, że postępowanie z takim pacjentem jest znacznie trudniejsze, niż w rutynowym przypadku. Bardzo często pacjenci przed transplantacją mają wiele chorób powiązanych, które sprzyjają zaniedbaniom w jamie ustnej, np. przewlekłe choroby nerek powodują bolesne stany zapalne i suchość błony śluzowej jamy ustnej i języka, co wpływa na rozwój próchnicy oraz nieprzyjemny zapach z ust.
W przypadku wykrycia niektórych chorób w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu.
Pacjenci są już przyzwyczajeni, że przed założeniem aparatu stałego konieczna jest pełna sanacja jamy ustnej, czyli wyleczenie wszystkich zębów, dokładne wypełnienie kanałów w zębach pozbawionych żywej miazgi, usunięcie zębów tego wymagających oraz wyleczenie ewentualnych stanów zapalnych dziąseł.
W przypadku wykrycia niektórych chorób (np. białaczki) w trakcie leczenia ortodontycznego wskazane jest usunięcie stałego aparatu, ze względu na obniżoną odporność organizmu. Jeżeli leczenie ortodontyczne musi być kontynuowane zalecany jest aparat ruchomy. Ponowne zastosowanie aparatu stałego zalecane jest dopiero 2 lata po wyleczeniu wykrytej choroby.
Sanacja jamy ustnej staje się normą przy operacjach kardiologicznych. Infekcje w jamie są bowiem bardzo groźne dla mięśnia sercowego. Do tego każdy zabieg wiąże się z obniżoną odpornością, więc ryzyko zakażenia jest bardzo wysokie.
Większość lekarzy zaleca u pacjentów przygotowywanych do przeszczepu serca, wykonanie najważniejszego zabiegu z punktu widzenia sanacji, czyli usunięcia wszystkich podejrzanych zębów oraz przeprowadzenia leczenia periodontologicznego.
Najczęstszym dylematem przy sanacji jamy ustnej jest postępowanie z zębami leczonymi endodontycznie (kanałowo). Szereg lekarzy (transplantologów, nefrologów) wymaga usunięcia wszystkich zębów leczonych endodontycznie. Natomiast stomatolodzy przeprowadzający sanację przeważnie decydują się na pozostawienie zębów z prawidłowo wypełnionymi kanałami przy użyciu mikroskopu.
Ostry stan zapalny dziąseł, zaawansowana próchnica, grzybicze zakażenia jamy ustnej, krwawiące dziąsła lub otwarte rany to lista najważniejszych przeciwwskazań stomatologicznych do wykonania operacji, chemioterapii czy planowanej ciąży.
Wizyta w gabinecie stomatologicznym pozwoli uniknąć niepożądanych sytuacji, a na pewno obniży ryzyko powikłań pooperacyjnych i czas rekonwalescencji.
Na życzenie pacjenta wydawane jest zaświadczenie o przeprowadzonej sanacji jamy ustnej, które jest jednym z wymogów kwalifikacji do operacji, coraz częściej wymaganym przez świat lekarski w Polsce.
Świadomy pacjent powinien jednak brać pod uwagę możliwość powikłań pooperacyjnych z tego tytułu i nawet jeżeli nie zostanie skierowany do stomatologa przed operacją, pojawić się sam na wizytę kontrolną. Warto udać się do stomatologa odpowiednio wcześniej, by miał czas leczyć nas odpowiednio długo, jeżeli to będzie konieczne również przy pomocy antybiotyku.
Taka wizyta będzie dla nas o tyle cenna, że dowiemy się w jaki sposób zapobiegać chorobom i infekcjom w jamie ustnej.
Na długo będziemy cieszyć się zdrowiem zębów i ładnym uśmiechem a w przypadku nagłej choroby będziemy mogli przystąpić od razu do właściwego leczenia, w którym zazwyczaj czas pełni kluczową rolę.